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<!DOCTYPE html>

<title>Cardia</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Cardia</span></h1>

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</div>

<p>Die <b>Kardia</b>, (englisch und) lateinisch <b>Cardia</b>, kurz für <i>Cardia ventriculi</i>, oder <i>Pars cardiaca</i>, ist jener Bereich des <a href="Magen" title="Magen">Magens</a>, in dem die zweischichtige <a href="Speiser%C3%B6hre" title="Speiseröhre">Speiseröhrenmuskulatur</a> in die dreischichtige Magenmuskulatur übergeht. Sie wird auch als <b>Mageneingang</b> oder <b>Magenmund</b> bezeichnet und stellt den Eingangsbereich des Magens dar. Die Grenze zwischen dem Plattenepithel der Speiseröhre und der Schleimhaut der Kardia wird durch eine gezackte Linie (<i>Ora serrata</i>, Z-Linie) gebildet. Mit der Öffnung der Cardia bzw. ihrem Verschluss nach Durchtritt des Speisebissens (Bolus) ist der <a href="Schluckakt" title="Schluckakt">Schluckakt</a> beendet. Eine kurzzeitige Öffnung der Kardia ermöglicht andererseits das <a href="R%C3%BClpsen" title="Rülpsen">Rülpsen</a> und <a href="Erbrechen" title="Erbrechen">Erbrechen</a>.

</p><p>Im Gegensatz zu den muskulären Grundlagen der Kardia als funktioneller Einheit stellt der Übergang vom <a href="Plattenepithel" class="mw-redirect" title="Plattenepithel">Plattenepithel</a> der Speiseröhre zum <a href="Zylinderepithel" class="mw-redirect" title="Zylinderepithel">Zylinderepithel</a> des Magens keine konstante Grenze dar. So ist auch der Bereich mit den sogenannten <a href="Magenschleimhaut#Kardiadrüsen" title="Magenschleimhaut">Kardiadrüsen</a> (<i>Glandulae cardiacae</i>, eine Untergruppe der Magendrüsen) bei vielen Säugetieren ohne Beziehung zum Mageneingang.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Etymologie">Etymologie</h2></div>

<p>Cardia (<a href="Latinisiert" class="mw-redirect" title="Latinisiert">latinisiert</a>) wie auch Kardia (<a href="Altgriechisch" class="mw-redirect" title="Altgriechisch">altgriechisch</a>) bedeuten in der Medizin (wegen ihrer <a href="Anatomie" title="Anatomie">anatomischen</a> Nachbarschaft) sowohl das <a href="Herz" title="Herz">Herz</a> wie auch den <a href="Mageneingang" class="mw-redirect" title="Mageneingang">Mageneingang</a> (<i>oberer Magenmund</i>).<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Der Magenausgang (<i>unterer Magenmund</i>) ist der Magenpförtner oder <a href="Pylorus" title="Pylorus">Pylorus</a> (<i>ostium ventriculi duodenale</i> oder <i>os ventriculi inferius</i>). Der <i>pylorus</i> war ursprünglich der <a href="W%C3%A4chter" title="Wächter">Wächter</a> und erst später der <a href="Pf%C3%B6rtner" title="Pförtner">Pförtner</a> und dann der <i>Thürhüter</i>.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Tonus">Tonus</h2></div>

<p>Äußere und innere Einflüsse können den <a href="Tonus" title="Tonus">Spannungszustand</a> (Tonus) der Kardia erhöhen oder vermindern:

</p>

<ul><li>Tonussteigernd wirken ein erhöhter <a href="PH-Wert" title="PH-Wert">pH-Wert</a> des Mageninhalts (weniger <a href="Magens%C3%A4ure" class="mw-redirect" title="Magensäure">Magensäure</a>), ein erhöhter Anteil an <a href="Protein" title="Protein">Eiweiß</a> in der Mahlzeit sowie die <a href="Verdauungstrakt" title="Verdauungstrakt">gastrointestinalen</a> <a href="Peptidhormon" class="mw-redirect" title="Peptidhormon">Peptidhormone</a> <a href="Gastrin" title="Gastrin">Gastrin</a>, <a href="Motilin" title="Motilin">Motilin</a> und <a href="Substanz_P" title="Substanz P">Substanz P</a></li>

<li>Tonusmindernd wirken fettreiche Mahlzeiten, Pfefferminzöl, die Genussmittel <a href="Schokolade" title="Schokolade">Schokolade</a> und <a href="Kaffee" title="Kaffee">Kaffee</a> sowie <a href="Alkoholisches_Getr%C3%A4nk" class="mw-redirect" title="Alkoholisches Getränk">Alkohol</a> und <a href="Nikotin" class="mw-redirect" title="Nikotin">Nikotin</a>.</li></ul>

<p>Bei <a href="Adipositas" title="Adipositas">Übergewicht</a> kann auch ein an und für sich ausreichender Spannungszustand des Schließmuskels durch den erhöhten Druck in der <a href="Bauchh%C3%B6hle" class="mw-redirect" title="Bauchhöhle">Bauchhöhle</a> vor allem im Liegen zu dessen „Sprengung“ führen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Funktionsstörungen"><span id="Funktionsst.C3.B6rungen"></span>Funktionsstörungen</h2></div>

<p>Eine unzureichende Verschlussfunktion (<i>Kardiainsuffizienz</i>) ermöglicht ein Zurückfließen des Speisebreis aus dem Magen bzw. (häufiger) den Übertritt von <a href="Magens%C3%A4ure" class="mw-redirect" title="Magensäure">Magensäure</a> in die Speiseröhre (<i>gastroösophagealer Reflux</i>). Mögliche Folgen sind eine <a href="Refluxkrankheit" class="mw-redirect" title="Refluxkrankheit">Refluxkrankheit</a>, die bei circa zehn Prozent der Betroffenen zur Entstehung einer <a href="Reflux%C3%B6sophagitis" title="Refluxösophagitis">Refluxösophagitis</a> führen kann. Im Falle einer <a href="Defektheilung" title="Defektheilung">Defektheilung</a> entsteht daraus wiederum das <a href="Barrett-%C3%96sophagus" title="Barrett-Ösophagus">Barrett-Syndrom</a>.

</p><p>Kann der untere Ösophagussphinkter nicht ausreichend geöffnet werden, spricht man von <a href="Achalasie" title="Achalasie">Achalasie</a> (früher auch von Spastik der Kardia<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>).

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Kardiaplastik_(Kardiomyotomie)"><span id="Kardiaplastik_.28Kardiomyotomie.29"></span>Kardiaplastik (Kardiomyotomie)</h2></div>

<p>Siehe <a href="Achalasie#Operative_Therapie" title="Achalasie">Achalasie</a> und <a href="Gastrotomie" title="Gastrotomie">Gastrotomie</a>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Kardiaresektion">Kardiaresektion</h2></div>

<p>Eine (etwa bei <b>Kardiakarzinom</b><sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>) angezeigte<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> operative Entfernung der Kardia, die <b>Kardiaresektion</b>,<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> wurde erfolgreich erstmals zu Beginn des 20. Jahrhunderts durchgeführt<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> und später modifiziert.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Im Jahr 1933 war den Japanern Ohsawa und Seou unabhängig voneinander eine Kardiaresektion mit anschließender Ösophagogastrostomie gelungen.<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Ludwig August Kraus: <i>Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon</i>, 3. Auflage, Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung, Göttingen 1844, S. 191.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">Ludwig August Kraus: <i>Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon</i>, 3. Auflage, Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung, Göttingen 1844, S. 871.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. Dauber: <i>Über spastische Kontraktionen der Kardia und ihre Folgezustände.</i> In: <i>Mitteilungen Grenzgebiete der Medizin und Chirurgie.</i> Band 7, 1901, S. 138 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. <a href="Paul_Clairmont" title="Paul Clairmont">Paul Clairmont</a>: <i>Über die Exstirpation des Kardiakarzinoms.</i> In: <i>Archiv für Klinische Chirurgie.</i> Band 140, 1926, S. 343 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. Kümmel: <i>Referat über die erfolgreiche Resektion eines Kardiakarzinoms.</i> In: <i>Münchener medizinische Wochenschrift.</i> Band 21, 1910, S. 1151 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. W. Levy: <i>Über die Resektion der Cardia.</i> In: <i>Zentralblatt für Chirurgie.</i> Band 21, 1894, S. 21 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">Franz X. Sailer: <i>Die Kardiaresektion.</i> In: <i>Chirurgie historisch gesehen: Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Hrsg. von Franz X. Sailer und Friedrich W. Gierhake, Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 60 f.</span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. auch M. Voelker: <i>Über Exstirpation des kardianahen Karzinoms.</i> In: <i>Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie.</i> Band 37, 1908, S. 126 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. etwa <a href="Rudolf_Nissen" title="Rudolf Nissen">Rudolf Nissen</a>: <i>Die transpleurale Resektion der Kardia.</i> In: <i>Deutsche Zeitschrift für Chirurgie.</i> Band 249, 1938, S. 311 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. auch Rudolf Häring, H. Franke: <i>Gastrektomie und Kardiaresektion beim Magenkarzinom.</i> Thieme, Stuttgart 1970.</span>

</li>

<li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-11">↑</a></span> <span class="reference-text">Friedrich Wilhelm Gierhake: <i>Speiseröhre.</i> In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): <i>Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Mit einem Geleitwort von <a href="Rudolf_Nissen" title="Rudolf Nissen">Rudolf Nissen</a>. Dustri-Verlag Dr. Karl Feistle, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 186–191, hier: S. 188.</span>

</li>

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